癲癇症狀發作及處理一次看
癲癇是僅次於腦血管病變的神經疾病，癲癇發作症狀不一定只會倒地抽搐、口吐白沫。癲癇前兆有哪些？哪些事物可能誘發癲癇？癲癇正確處理方法一次看懂。
癲癇是什麼？
癲癇（英文 Epilepsy），俗稱「羊癲瘋」，屬於腦部性非傳染疾病。癲癇發作時，患者會抽搐、意識混亂、不自主喊叫、肌肉僵直等，原因是腦細胞異常和過度放電所導致，且症狀會反覆發作。
癲癇不論性別、年齡、種族，任何人都有可能得到。癲癇發作的症狀千變萬化，可簡要二分為「部分發作」及「全身發作」。在大多數情形下，患者每次都會出現相同類型的癲癇症狀。癲癇發作頻率則存在極大區別，從每年發作少於一次，到每天發作數次不等。
根據世界衛生組織的報告顯示，約有70%的患者透過藥物治療或手術，可以有效控制癲癇的發作。有些人則需要終身治療來控制病情，部分兒童患者，則會隨著年齡的增長而惡化。
癲癇症狀？如何診斷癲癇？
根據美國梅約診所的資料常見症狀包括了：
1.短暫的紊亂
2.失神凝視
3.肌肉僵硬
4.不受控制的手腳抽搐
5.便尿失禁
6.失去意識或知覺
7.心理症狀，如焦慮、恐懼
癲癇患者會有多種類型的癲癇發作，並且伴隨其他神經症狀。僅僅一次的癲癇發作，並不代表得了癲癇症。癲癇診斷通常需要至少2次無端的發作，而且相隔至少24小時。
台北榮民總醫院兒童醫學部特約主治醫師張開屏指出，臨床上要做出癲癇的診斷，說容易很容易，說難很難。容易的是，癲癇是一種臨床即可診斷的病症，只有少數情況需藉助儀器來協助診斷；困難的是，許多旁觀者的描述不夠精確，甚至很模糊，使得醫師無從判斷癲癇之有無或發作的類型。
癲癇發作有前兆嗎？
癲癇患者發作前，容易情緒起伏大，需注意發作前兆，包括：
1.大哭大叫
2.發呆
3.頭暈
4.麻木感
5.視聽幻覺
6.聞到異味
癲癇原因為何？
1.先天癲癇原因：
(1)先天性腦部畸形
(2)遺傳
(3)生產時嬰兒腦缺氧
(4)先天代謝障礙
2.後天癲癇原因：
(1)頭部重創
(2)腦部感染
(3)腦部腫瘤
(4)腦部缺氧性中風
而以下6個危險因子會增加癲癇發作的風險：
1.年齡
2.家族病史
3.頭部創傷
4.中風及其它血管疾病
5.失智
6.腦部感染
癲癇發作的誘因：
1.感冒、發燒
2.睡眠不足、情緒差、壓力大
3.喝酒或其他誘發癲癇的藥物。日前也有新聞報導，咖啡因也可能誘發癲癇。
4.突然減藥或停藥
5.荷爾蒙因素，如女性經期
6.其他特殊的誘發因素，如強光刺激、聲音刺激等
兒童癲癇原因有可能是高燒，但因為高燒而產生癲癇發作的兒童，通常並不會患上癲癇症。如果孩子有長時間與發燒相關的癲癇發作、患有其它神經系統的疾病或者有家族癲癇史，可能會增加罹患癲癇的風險。
此外，智力障礙是癲癇兒童最常見的併發症。而且，兒童癲癇的發作常會出現非典型的症狀，需要家長密切注意。
有1/4的癲癇病患是在65歲以後才第一次發病，稱為老年期癲癇，癲癇因此成了中風及失智症以外，老年人最常見的神經疾患。隨著平均壽命提高，老年人罹患癲癇的人數佔比會越來越高，千萬不可忽視。
癲癇發作時會因為肌肉僵硬、無法控制而造成危險，發作後也可能會有各種後續影像甚至後遺症。
癲癇發作處理5重點：
1.勿強行移動病人。
2.在病人的頭或身體下墊衣物或軟墊，避免抽搐時撞傷。
3.清除現場危險物品。
4.讓病人側躺，防止吸入嘔吐物或嗆到氣管。
5.癲癇發作時病人力道很大，絕對不可以扳開病人嘴巴，往裡面塞東西。
癲癇病人遇到下列情形，必需立即就醫：
1.症狀持續超過5分鐘
2.症狀消失後，呼吸或意識仍未恢復
3.第2個癲癇症狀緊接著出現
4.患者發高燒
5.患者是孕婦或糖尿病患者
6.症狀發作時導致自己受傷
7.服用抗癲癇藥物後症狀仍持續
癲癇居家照護該注意什麼？
除了就醫治療，癲癇的日常照顧也很重要，除了能降低發作機會、避免受傷，在發作時也能立刻處理和送醫。
1.必需持續服藥，不可自行停藥或減量。
2.學會抽搐的緊急處理。
3.如有發作前兆，馬上找安全的地方躺下。
4.避免有稜角的傢俱。
5.洗澡宜採淋浴，勿用盆浴。
6.避免開車或騎機車。
7.少喝刺激性飲料，如茶、咖啡、可樂，飲酒勿過量。
8.病人應隨身攜帶癲癇日誌：詳細觀察、記錄情況，包括發作的形態次數、服用藥物的名稱、劑量。
資料來源：商研院整理自康健，「癲癇症狀發作6前兆，癲癇處理5步驟，藥物治療一次看」，網站來源：https://www.commonhealth.com.tw/article/86816